Formulir Penerimaan Peserta Didik Baru Tahun 2025

Jenis Pendaftaran *

Jalur Pendaftaran *

Pilihan I *

Nama Sekolah Asal *

Nama Lengkap *

Jenis Kelamin *

NISN *

Nomor Induk Kependudukan (NIK) / KTP *

Nomor Kartu Keluarga *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Agama *

Alamat Lengkap *

Nama Dusun

Nama Kelurahan/ Desa *

Kecamatan *

Kabupaten *

Kode Pos

Nomor Handphone Siswa (Nomor Harus Aktif)*

Foto Siswa Terbaru (Pakaian Seragam Sekolah Asal)*

Foto harus JPG dan ukuran file maksimal 1 Mb

Data Orang Tua

Nama Ayah *

Nomor Induk Kependudukan (NIK) Ayah *

Tahun Lahir Ayah *

Pendidikan Ayah *

Pekerjaan Ayah *

Nama Ibu *

Nomor Induk Kependudukan (NIK) Ibu *

Tahun Lahir Ibu *

Pendidikan Ibu *

Pekerjaan Ibu *

Nomor Handphone Orang Tua (Nomor Harus Aktif)*

Prestasi Akademik dan Non Akademik

Peringkat Kelas Semester 1

Peringkat Kelas Semester 2

Peringkat Kelas Semester 3

Peringkat Kelas Semester 4

Peringkat Kelas Semester 5

Prestasi Non Akademik yang Pernah Diraih

Rata-rata Nilai Raport

Rata Rata Nilai Raport Semester 1 *

Rata Rata Nilai Raport Semester 2 *

Rata Rata Nilai Raport Semester 3 *

Rata Rata Nilai Raport Semester 4 *

Rata Rata Nilai Raport Semester 5 *

Pernyataan dan Keamanan

Pernyataan *

Saya yang bertandatangan dibawah ini menyatakan bahwa data yang tertera diatas adalah yang sebenarnya.